のどの痛みや腫れを感じたら
目次
- 中耳炎について
- 急性中耳炎（痛みを伴うもっとも一般的な中耳炎）
- 滲出性中耳炎（耳に水がたまる中耳炎）
- 慢性中耳炎（鼓膜に穴が残る・耳だれが持続する中耳炎）
- 真珠腫性中耳炎（もっとも注意が必要な中耳炎）
- 中耳炎を防ぐために
- 当院の診療の特徴
咽頭炎・喉頭炎とは？
咽頭炎・喉頭炎とは、のどの奥の粘膜に炎症が起こった状態を指します。もっとも多いのは風邪によるウイルス感染ですが、細菌感染やアレルギー、乾燥、喫煙などさまざまな要因が関わります。多くは数日で改善しますが、中には重症化したり慢性化するケースもあるため注意が必要です。
咽頭と喉頭の違い
咽頭と喉頭は場所の違いで、咽頭は鼻の奥とのどの突き当りにあたる「上咽頭」口を開けて見える範囲の「中咽頭」食道の入り口付近の「下咽頭」に分けられます。
喉頭はいわゆる声を出す器官である声帯の周り・息が通る部位と食べ物が通る部位との境目を指します。
通常、口を開けて見える部位は「中咽頭」のみとなりますので、耳鼻咽喉科診察ではその他の部位の観察も同時に行います。
主な原因
- ウイルス感染（風邪、インフルエンザなど）
- 細菌感染（溶連菌など）
- アレルギー（花粉、ハウスダストなど）
- 乾燥や粉じん、たばこの煙など外的刺激
- 胃酸逆流（逆流性食道炎）による刺激
特に小さなお子さまや高齢の方・糖尿病など基礎疾患をお持ちの方は免疫力が弱く、感染を起こしやすいため注意が必要です。
咽頭炎・喉頭炎の症状
- のどの痛みや違和感
- 発熱や寒気・倦怠感
- のどの赤みや腫れ
- 咳や痰の増加
- 飲み込みにくさ（嚥下痛）
- 声のかすれ
症状が強い場合には食事や水分摂取が困難になることもあり、早めの受診が望まれます。
特に注意すべき疾患として、咽頭炎では「扁桃周囲炎・扁桃周囲膿瘍」が、喉頭炎では「急性喉頭蓋炎」があげられます。特徴的な症状として「呼吸がしづらい・つばも飲めないほどの痛み・こもったような声になる・あごの下が腫れている」等です。
ともに早期であれば抗生剤投与で回復しますが、重症であれば緊急入院の上外科的処置が必要となります。
診断と検査
当院では、問診や視診に加え、口を開けただけでは確認が困難な場所である喉頭に対しては喉頭内視鏡を用いて観察することを徹底しております。一口に「のど」といっても前述のようにいくつかの部位に分かれており、どの場所に病変があるかを確認できるのが耳鼻咽喉科診察のメリットです。必要に応じて迅速検査（溶連菌検査・アデノウイルス検査など）も行い、ウイルス性か細菌性かを判断します。
以上により治療法を適切に選択することが可能です。
治療
ウイルス性の場合は主に対症療法となり、消炎剤や解熱鎮痛薬で炎症や痛みを抑えます。十分な休養と水分補給も大切です。細菌性であれば抗生剤を使用します。抗生剤の種類に関しても炎症の部位・程度によって使い分ける必要があります。
慢性的に咽頭炎を繰り返す場合には、鼻や胃・血液の病気などが背景に隠れていることもあるため、原因を丁寧に探りながら治療を行います。
当院の診療の特徴
おおの耳鼻咽喉科クリニックでは、のどの腫れや痛みの診察に加え、内視鏡による詳細な観察も行っています。これにより肉眼では見えにくい部分まで確認でき、症状の程度や原因を的確に把握することが可能です。板橋区役所前駅から徒歩1分、予約不要で受診できるため、急なのどの痛みにもすぐに対応できます。
まとめ
咽頭炎は一見すると風邪の症状に似ていますが、細菌感染や他の病気が隠れていることもあります。「のどが強く痛む」「発熱を伴う」「繰り返し症状が出る」といった場合には、早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。おおの耳鼻咽喉科クリニックでは、地域のかかりつけ医として迅速かつ丁寧に診療を行っています。
この記事の監修者
おおの耳鼻咽喉科クリニック
院長 大野 俊哉（おおの としや）
おおの耳鼻咽喉科クリニック院長。日本耳鼻咽喉科学会認定耳鼻咽喉科専門医であり、医学博士として耳・鼻・のどに関する幅広い診療に携わっています。特にめまいや難聴、耳鳴りといった生活の質に大きく関わる疾患にも力を入れ、地域の方々が安心して相談できる体制を整えています。
所属は日本耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会のほか、日本医師会、東京都医師会、板橋区医師会・板橋区耳鼻咽喉科医会などで、近隣の他科診療所との連携も含め地域医療への貢献にも尽力しています。患者さま一人ひとりの症状や背景に丁寧に向き合い、信頼できる「かかりつけ耳鼻科医」として日々診療を行っています。
